期刊简介
《中国卫生法制》杂志是国内唯一的关于卫生法制建设的综合性刊物。《中国卫生法制》由卫生部主管,经国家新闻出版署批准,向国内外公开发行。
《中国卫生法制》杂志集学术性与实用性为一体,研究卫生法和卫生法学理论,探讨卫生法制工作的规律和发展方向,介绍国内外卫生法制建设动态个卫生法学研究成果,交流地方卫生法和执法经验,普及卫生法律知识等。
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- 杂志名称:中国卫生法制杂志
- 主管单位:中华人民共和国卫生部
- 主办单位:中国疾病预防控制中心
- 国际刊号:1004-6607
- 国内刊号:11-3044/D
- 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:
通过立法推动医院管理模式与医学服务模式的转型(下)
王岳
关键词:立法推动, 医院管理模式, 医学服务模式, 知情同意, 患者, 专业知识, 制度, 免责条款, 认知差异性, 互联网技术, 阻却违法, 重心, 重大手术, 治疗方案, 职务行为, 执行过程, 知识分享, 责任, 意思表示, 医学知识
摘要:(上接2017年第4期第5页)(六)重大手术、理解能力差的特殊患者和试验性医疗行为知情同意录音备查制度伴随着社会的进步,互联网技术的普及,“学习型患者”在患者中的比例会越来越多,更为重要的是家父式的医患关系已经不能满足患者的要求了.患者强烈要求参与到临床决策中,并与医务人员分享“病情、治疗方案、风险和费用”这四个方面的专业知识.而只有基于专业知识分享并终达成认知共识,才是避免纠纷的因应之道.然而,我国医疗行业这些年推行的“知情同意”制度,在执行过程中却将重心放在了“同意”上,导致“签个字吧”已经成为我国目前临床上的口头禅,而且还错误地认为“知情同意”制度可以免除医院的所有责任.于是我们的知情同意书写的酷似“生死状”,从第一条到后一条几乎都是免责条款,让毫无医学知识的患者经常望而却步,不敢签字.实际上,从西方社会引入的“知情同意”制度,其价值重心应当是“知情”而非“同意”,因为不知情、不理解的同意,签了字在法律上也是无效的.只有基于理解的真实意思表示,才能使得医师的职务行为成为一种阻却违法事由.即使你从法律上已经通过“患者已对上述内容表示理解”的免责条款试图撇清自身责任,患者也一定会因为手术前后的认知差异性对医师不依不饶[12].
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